【医学科普】隐形眼镜知多少？

 

一般采用PMMA聚合物制成，则以硬性透氧隐形眼镜rigid gas-permeable（RGP）较为普及。 

在1960年由捷克斯洛伐克化学家Otto Wichterle发明，由于配戴较为舒适，时至今日已成为最普及的镜片种类。

采用亲水性强的物料，容许氧气透过镜片进入角膜，令配戴更舒适。

 

1. 日戴，指配戴者在不睡眠睁着眼的状态下配戴镜片，通常每天12小时。

2. 弹性配戴，指戴着镜片午睡或偶尔配戴镜片过夜睡眠，每周不超过2夜（不连续）。

3. 长戴，指配戴者在睡眠状态下仍配戴镜片，持续数日方取下镜片。

4. 夜戴型隐形眼镜，指夜晚睡觉时戴镜，早上起床时摘下。这种夜戴型硬性角膜接触镜也叫角膜塑形镜。

 

初戴者可以按照4h、6h、8h时间递增，慢慢的适应后可延长时间。

 

其中，Fo—隐形眼镜度数Fs—框架镜验光度数d—框架镜与角膜的距离（0.012m) 

 

例如：框架镜度数为-4.00D，框架与隐形眼镜的距离为12毫米，则隐形眼镜的度数可以换算为Fo=-4.00D/[1-0.012（-4.00)]=-3.82D，可按-3.75D给予。 （-4.00D以下，因差值较小可忽略不计） 

 

(1)若框架镜度数在4.00D到5.00D，则隐形眼镜度数为：近视减0.25D、远视加0.25D；

(2)若框加镜度数在5.00D到7.00D，则隐形眼镜度数为：近视减0.50D、远视加0.50D；

(3)若框加镜度数在7.00D到9.00D，则隐形眼镜度数为：近视减0.75D、远视加0.75D；

(4)若框架镜度数在9.00D到11.00D，则隐形眼镜度数为：近视减1.00D、远视加1.00D。

 

注1：如果您有-1.00以内散光，可将散光度数的二分之一加在验光度数内，再换算成相对应的隐形眼镜度数。

注2：如果某个近视度数换算后没有对应的隐形眼镜，可以选择偏低最接近的度数。 

注3：以上换算公式仅供新配戴用户参考，老用户现所戴度数高于以上标准值，已习惯可照旧。

 

配戴隐形眼镜应注意标准护理及合理使用，否则会对眼睛造成以下危害： 

老化的隐形眼镜会使镜片的透氧性下降，眼睛会因缺氧而产生类似于人体“高原反应”的情况，无法正常代谢、抵抗力下降；

超长时间配戴隐形眼镜，容易引发干眼现象。导致眼酸痒、异物感、多眼屎、干涩感，眼睛烧灼且视物模糊。

隐形眼镜吸附泪液中的蛋白质、脂质、胶原等，使之沉积在镜片表面，滋生病菌，角膜水肿、角膜新生血管反应和过敏反应等因此而起。

佩戴隐形眼镜时，镜片与眼角膜之间隔了一层“泪液”，这层泪液恰起到润滑保护作用。此外，人体角膜细胞通过正常的自然脱落及更新再生来保护眼睛内部组织，如遇风沙迷眼刺激后角膜细胞会起到保护作用并脱落，但24小时即可再生恢复。真正引起眼角膜受伤的罪魁祸首，往往在于不当佩戴和不洁护理方法。

 

 

如果是看远不清，可能是光度不足；看近不清可能是光度太深；如果出现重影可能是散光未完全矫正；如果是眨眼后看不清，镜片表面有胶冻块，应清洗或更换镜片，也有可能是镜片中心定位不好，可更换基弧或直径合适的镜片；如果是配戴时间延长而看不清，可更换高透氧镜片，也可能是镜片陈旧则要更换新镜片；如果是视力不清同时眼睛多分泌物、眼睛痒、红，多为巨乳头状结膜炎（GPC）应停戴，进行检查并治疗。治愈后应更换为抛弃式镜片。

 

遇到这种情况应散瞳验光，重新复查光度。 

 

⑴ 急性充血：原因可能是急性眼部感染，或镜片过夜配戴引起的急性缺氧，对护理液的过敏反应、镜片污染，外来异物引起的角膜上皮擦伤等。此病常为单眼，如是中至重度充血并伴有疼痛、怕光、流泪、视物不清，需要考虑急性角膜炎或角膜损伤的可能性。此时应立即取下镜片立即就医。 

⑵ 慢性充血：主要表现在角膜缘或内外眦部的结膜经常有的轻度充血，原因可能时干眼、眨眼习惯不好、镜片陈旧引起的慢性缺氧的可能。

 

⑴ 在正常泪液的表面有一层非常薄的脂质层覆盖着，其作用是为了防止泪液过快蒸发。配戴隐形眼镜之后，因为镜片材料的关系会和泪液争夺水分，这一层脂质层就不会象原来那样稳定附着泪液表面，泪液蒸发自然加快。

⑵ 镜片沉淀物过多、镜片表面亲水性下降，透氧性下降，配戴不适会感到干燥。

⑶ 镜片配戴过紧、泪液循环不好、角膜水肿、缺氧、感觉干燥不适。

⑷ 超时配戴尤其是过夜配戴，次日清晨一般都会感到干燥。

⑸ 经常用一些影响泪液分泌的药物如：抗过敏药、安眠药、镇静药、避孕药、抗消化道溃疡药、降压药等。首先应分清泪液分泌是否正常，如经眼科医生检查有泪液分泌不足者且有角膜干燥者，应终止配戴隐形眼镜。

 

可能是镜片过紧使泪液循环不畅，角膜代谢产物不易排出，角膜新陈代谢所需的氧气和营养物质不能及时补充，角膜水肿。另外一种可能使镜片使用时间过长，导致镜片上蛋白质沉淀过多。

 

 

此外，隐形眼镜并非人人都能戴，例如患有结膜炎、角膜炎、青光眼、严重沙眼、泪水分泌异常的人，或对镜片材料过敏者都不可戴隐形眼镜；中小学生正处在生长发育旺盛时期，也不宜戴隐形眼镜；另外，戴隐形眼镜的人，如果碰上感冒、发烧等症状，最-好也暂时不要使用隐形眼镜。