泪器的结构是怎样的
青岛新视界眼科医院专家介绍,泪器在结构上可分为泪液分泌部和泪液排出部。泪液分泌部包括泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等外分泌腺。泪腺为反射性分泌腺,在受到外界刺激,如角膜异物、化学物质刺激等,或感情激动时分泌大量增加,起到冲洗和稀释刺激物的作用。副泪腺和结膜杯状细胞为基础分泌腺,分泌的泪液量很少,是正常情况下维持角膜、结膜湿润的基本分泌,能减少眼睑和眼球间摩擦。
泪液排出部(泪道)包括上、下泪小点和泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管。在正常情况下,除了很少量的泪液通过蒸发消失外,大部分泪液依赖于眼轮匝肌的“泪液泵”作用,通过泪道排出。在眼睑闭合时,泪小点暂时封闭,眼轮匝肌收缩,挤压泪小管和泪囊,迫使泪囊中的泪液通过鼻泪管排入鼻腔。睁开眼睑时,眼轮匝肌松弛,泪小管和泪囊因自身弹性扩张,腔内形成负压,泪湖的泪液通过重新开放的泪小点被吸入泪小管和泪囊。
为什么泪器病的主要症状是流眼泪?
泪器病的主要症状是流眼泪,其原因有二:一种是排出受阻,泪液不能流人鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。一种是泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外,称为流泪。临床上区分是由于泪道阻塞引起的泪溢还是因眼表疾病刺激引起的高分泌性流泪十分重要。
泪器的老年性改变是怎样的
随着年龄的增长,老年人的泪器也发生老化,主要表现为泪腺组织萎缩。组织学上,是泪腺组织逐渐被细纤维结缔组织所代替,同时,随着正常滤泡组织的消失,浆细泡呈现增生,色素沉着和脂肪变性也跟踪而来,萎缩所带来的后果是泪腺分泌功能减退,但主觉和他觉方面并不一定引起明显的症状,在少数情况下由于泪液分泌减少,使眼球失去正常的滋养,也可以出现烧灼、异物感、发痒及畏光等类似干燥性结膜炎的症状。其中男性比女性更为明显。另外老年人的泪小点变小,容易外翻,常导致泪小管功能不全,因而易发生泪溢。
专家强调:泪器病会引发一系列并发症,大家需提高警惕!
1、导致眼表性疾病。最常见的是泪囊炎和泪道阻塞性疾病,如眼睑湿疹、干眼甚至角膜炎,常常导致患者痛苦不堪,眼睛干涩,泪流满面,个别严重的甚至因此而导致失明。
2、导致炎症迁延不愈。泪道组织部位很难用药,药物也很难达到有效部位,导致炎症迁延不愈,甚至形成泪囊瘘和眶蜂窝组织炎。更为严重的是,波及周围眼部组织,造成周围眼部组织炎症,影响视力。
3、影响视力有碍美容。泪道阻塞的病人长期流泪,不仅影响视力,也有碍美容,合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有眼角流脓。病人的泪囊内有大量的细菌滋生,对眼睛是一个潜在的威胁。
“逆行插管术” 泪道阻塞患者的选择手术
随着鼻内窥镜的推广应用,新视界眼科医院率先开展的泪道病“逆行插管术”为泪道病患者带来了福音,不用开刀,只需将一根特制的硅胶管巧妙地由鼻孔插入原有泪道,使之恢复通畅,三个月后取出硅胶管即可,完全解决了患者的痛苦,无任何后遗症。
【适应范围】泪小点锁闭、泪小管阻塞、外伤性泪小管断离、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎、慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术后阻塞等。
【逆行插管术的技术优势】
1、时间短、快速安全:鼻内窥镜电视显示下,术野清晰,操作快速、简单、安全,15分钟即可完成治疗过程;
2、适应症广:对于慢性泪囊炎、泪道阻塞等多种疾病,均可采用不同类型“量身定做”的医用硅胶管进行治疗;
3、结缔组织内环绕无损伤:硅胶管有固定形状,软硬适中,在泪道内起支撑作用,使结缔组织环绕支架生长,上皮细胞沿管壁爬行,从而避免损伤的上皮组织相互粘连阻塞;
4、直接作用病症、加速愈合:设计制作的插管有引流泪液和药物的作用,使药物能直接作用于局部,有利于上皮再生和创面愈合,促进组织修复;
5、无切口无痛苦:不改变原有的泪道解剖结构,无皮肤切口、无痛苦、不留瘢痕,不影响美观,患者更乐于接受。
该技术具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、经济等优点,已成为慢性泪囊炎、泪道阻塞患者的选择手术方式,具有极高的临床价值。
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